Лечение каналов и удаление нервов

При воспалении нерва требуется его лечение или удаление и, соответственно, прочищение и пломбирование зубных каналов. Данная методика называется эндодонтическое лечение. Качественное и своевременное лечение каналов в 90% случаев позволяет избежать удаления больного зуба. Современные технологии позволяют провести лечение зубных каналов даже при наличии еще живого нерва совершенно безболезненно и эффективно.
Методы лечения
Существует два метода эндодонтического лечения:
Терапевтический способ. Подходит для случаев, когда нерв зуба поврежден незначительно и его еще можно восстановить. Для этого удаляются все кариозные поражения, а на открывшийся нерв фиксируется лечебная повязка. После устанавливается временная пломба. Требуется от 2-3 дней и более для того, чтобы лекарство подействовало, после чего временная пломба заменяется на постоянную. Этот метод требует периодических осмотров у стоматолога для контроля за результатом лечения, и внимательного отношения к здоровью зубов, поскольку воспаление пульпы может повториться.
Хирургический способ. Применяется, если нерв поражен сильно и его необходимо удалить. Для этого устраняются кариозные полости, следом – сам нерв, образовавшая полость обязательно прочищается антибактериальными средствами. Ранее для удаления нерва часто использовался мышьяк, однако сегодня данный метод признан устаревшим.
Еще один метод – это перелечивание зубных каналов, когда после проведения эндодонтического лечения под пломбой или коронкой начало развиваться повторное воспаление. Для этого удаляется пломба или протез и проводится повторное лечение (удаляются кариозные очаги, полость тщательно очищается и заново пломбируется).
Этапы лечения
Лечение состоит из следующих этапов:
- Диагностика состояния зуба.
- Введение анестезии.
- Удаление кариозных поражений.
- Удаление нерва и прочищение зубных каналов.
- Антибактериальная обработка каналов зуба.
- Пломбирование полости, как внутри зуба, так и сверху. В случае сильного повреждения верхушки, зуб заменяется на зубной протез.
При наличии гнойного образования у корня, зуб может вскрываться без последующего пломбирования – в этом случае через полость будет выходить гной из челюсти (при периостите или периодонтите).
Лечение каналов под микроскопом
Большую помощь в эндодонтическом лечении (и консервативном, и хирургическом) оказывает микроскоп. Устройство помогает рассмотреть даже самые узкие, извилистые и разветвленные каналы, диаметр которых не превышает одного миллиметра.
Благодаря многократному увеличению, удается тщательно удалить все поврежденные ткани, качественно очистить каналы, разглядеть частички пломбировочного материала, оставшегося в зубе, а также сохранить здоровые ткани от случайных повреждений. При помощи микроскопа лечение становится более эффективным и позволяет минимизировать риск повторного воспаления под пломбой или протезом.
Что делать после лечения?
Поскольку эндодонтическое лечение затрагивает глубокие слои зуба, еще некоторое время после процедуры может сохраняться некоторый дискомфорт. В это время рекомендуется не нагружать зуб, употреблять слишком горячую или холодную пищу.
Чтобы снять болевой синдром, можно принять обезболивающее средство (Кетарол, Кетанов). Через 2-3 дня все неприятные ощущения пройдут. Но если боль сохраняется на протяжении длительного времени, необходимо немедленно обратиться к врачу, возможно, возникло повторное воспаление под пломбой.